ملف المرأة الحامل...

[لـولـيـتـا]

مشكور جزيل الشكر على الاضافه ..

وانا ماعندي مانع...

[sash_necoly]

شكرا لك على الموضوع الجميل ولك الف الف تحيه

[لـولـيـتـا]

هذا موضوع للمرأة اللي عندها توأم ...

- ترقبي المخاض مبكرا واخضعي للاستراحة باستمرار –

8/ لماذا يزداد عدد التوائم في العالم ؟
في اللحظة التي تعلمين خلالها أنك حامل بتوأم, تبدئين برؤية طفليك في كل مكان.
وهذا ليس من نسج الخيال! ففي عام 1998 ولد في المملكة المتحدة 9893 زوجا من التوائم,
مقارنة مع 6201 توأم في العام 1982.
فهل من أسباب لازدياد عدد التوائم في العالم ؟

يعود جزء من السبب في هذه الزيادة إلى علاجات الإخصاب كالتلقيح الصناعي وأدوية الإخصاب.
كذلك , ثمة عوامل أخرى كالرعاية الأفضل في فترة الحمل , مما يؤدي إلى نجاة التوائم .
ومن المعلوم انه كلما تقدم عمر المرأة كلما ازداد احتمال إنجابها للتوائم .

أ / الاكتشاف المبكر:-
ويمكن للجهاز الفوق صوتي ( ألترا ساوند ) اكتشاف الحمل بالتوأم في وقت مبكر
أي عندما تكون المرأة في الأسبوع الرابع أو السادس من الحمل, علما أن الحامل
لا تخضع لهذا الفحص إلا إذا كانت تخضع لعلاجات الإخصاب أو واجهت مشاكل كالنزيف.
ويمكن أن تعرف قابلتك أن رحمك أكبر من المعتاد لدى فحصها لك أو قد تشعرين بحركة أكثر من المعتاد أو تشعرين بوحام شديد.
فإذا ما شكت قابلتك أو طبيبك بأنك حامل بتوأم فإنهما سيقومان بإجراء فحص ( الأترا ساوند) لك .
بالمقابل , يدفع الحمل بأكثر من جنين إلى تعرض المرأة لمضاعفات . فبينما يكبر رحمك يضغط على
باقي أعضائك, مما يجعلك عرضة للحرقة وعسر الهضم. وقد تشعرين بحاجة أكبر للتبول وقد تصاب
ساقاك بالورم إذا ما قضيت وقتا طويلا , وأنت واقفة .

ب / الراحة والغذاء:-
وتشكل الراحة عنصرا هاما في حياتك خلال هذه الفترة, فستشجعين
على محاولة الاعتياد على النوم بعد الظهر يوميا . كذلك , ستكونين
بحاجة لوجبات منتظمة تحتوي على العناصر الغذائية الضرورية .
وقد ينصحك طبيبك بتناول الحديد و مزيد من حامض الفوليك , إذ أن جنينين أو أكثر سيستهلكان الكثير من
احتياطي الحديد والفيتامينات في جسمك .
وعليك مراجعة الطبيب بصورة متكررة, إذ من المحتمل أن يرتفع ضغط دمك في فترة مبكرة, وقد تحتاجين للمراقبة الحذرة. وستخضعين لفحوص متكررة بـ ( الأتراساوند ) للتأكد من نمو ووضع الأجنة .

ج / هل تعلمين ؟
أن 30% من النساء اللواتي يخضعن لعلاج الإخصاب بواسطة التلقيح الصناعي يحملن بأكثر من طفل مقارنة مع النساء اللواتي يكون حملهن طبيعيا.

د / موعد الولادة:-
ومن المحتمل جدا إذ كنت حاملا بتوأمين أن يبدأ المخاض مبكرا وأن تكون مدة الحمل 37 أسبوعا, وفي حمل الثلاثة توائم تكون المدة 33 أسبوعا وفي حمل الأربعة توائم 31 أسبوعا.
وقد يتم توليد المرأة قبل دخولها في المخاض إذا لم تعد المشيمة قادرة على رعاية الأجنة.

[لـولـيـتـا]

/ اختيار جنس الجنين ؟
لكن, الإحصائيات إلى أن ثمة توازنا بين توزيع الإناث والذكور في العالم, إذ أن هناك 100 مولود من الإناث مقابل 102 إلى 106 من المواليد الذكور. لكن , هذا التوزيع لا يشترط حصوله ضمن كل أسرة . من هنا , بدأت الأسر تتساءل
عن فرص واحتمالات اختيار جنس المولود , مع الأخذ بعين الاعتبار العوامل العائلية والتاريخية في ظل مجتمع
يفضل الذكر على الأنثى .

أ / ماهي الأسباب التي تدفع الناس إلى اختيار جنس الجنين ؟
هناك مئات الأمراض الوراثية المعروفة والتي تؤثر على الذكور حصرا كالهيموفيليا والوهن العضلي . لذا,
ترغب بعض العائلات التي تعاني وراثيا من هذه الأمراض بإنجاب الإناث لتفادي هذه العلل . فمن الناحية الطبية
ثمة أمراض وراثية خطيرة تحملها الكروموزومات الجنسية (X) و(Y) يعمل على تفاديها من خلال اختيار جنس المولود . وتجري اليوم أبحاث لتشخيص هذه الأمراض قبل غرس البويضة الملقحة في الرحم, وبالتالي هناك إمكانية للمعالجة
الكروموزومية للخل المشخص . أما الدافع غير الطبي لاختيار جنس المولود فيعود إلى رغبة بعض الأهل في المجتمعات التي في طور النمو إلى إنجاب الذكور ليحملوا اسم العائلة. كما تربط بعض المجتمعات الزراعية بين وجود الذكور في العائلة والمساعدة في العمل والإنتاج.

ب / الغذاء وجنس الجنين :-
يؤثر نوع الغذاء الذي يتناوله الأهل في جنس الجنين , وذلك وفق دراسة تمت خلال أوائل التسعينات في مستشفى بودلوك – بور رويال في باريس . ويوضح الاختصاصي في الغدد والسكري والهورمونات الدكتور شارل صعب , في هذا الإطار ,
( إنه إذا رغب الأهل بمولود ذكر عليهما الإكثار من تناول المأكولات الغنية بالملح والبوتاسيوم وبقليل من الكالسيوم والمغنيزيوم , والعكس إذا أرادوا مولودا أنثى ) . وللبدء بهذا النظام الغذائي , لابد من وقف تناول حبوب منع الحمل أو الفيتامينات , إلا إذا كانت موصوفة لأسباب طبية أخرى , قبل ثلاثة أشهر وتجنب الحمل بطريقة طبيعية , ثم قياس حرارة الجسم صباحا طيلة هذه الفترة لمعرفة درجة الاباضة , إذ ترتفع الحرارة درجة أو نصف درجة ( من 36 درجة مئوية إلى 37 درجة مئوية ) .
ومن خلال تجنب الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى, تزداد الحظوظ بالحصول على مولود من الجنس المطلوب. وعلى من يرغب بمولود ذكر إتباع هذه العملية لمدة 3 أشهر وأكثر. ولابد من الإشارة إلى أنه وضمن هذا النظام الغذائي, يجب تجنب تناول المياه الغنية بالكالسيوم أو الشاي أو القوة أو الصودا أو عصير الفاكهة الطبيعي. وينصح بأكل السمك الطازج أو المجلد و والابتعاد عن ثمار البحر الغنية بالبوتاسيوم والملح , ولكن أيضا بالكالسيوم والمغنيزيوم, فضلا عن المكسرات والخضر الطازجة . كذلك و الإفراط في تناول اللحوم لأنها غنية بالبوتاسيوم . أما الخبز فيؤكل بشكل طبيعي سواء كان من النوع الأبيض أو الأسمر. أما النساء فيجب أن يتناولن الخبز الخالي من الملح والامتناع عن تناول البيض والاجبان ومشتقاتها .
ولمن يرغب بمولود انثى , فعليه الإكثار من تناول الألبان والاجبان والبيض , والتفاح والأجاص والفراولة . وهذا النظام الغذائي , يطبق على النساء والرجال . ويشار إلى أن الدراسات لازال جارية لمعرفة تجاوب غلاف البويضة مع نسبة البوتاسيوم في الدم . وقد تتراوح مدة هذا النظام الغذائي من 3 إلى 6 أشهر على الأقل , ونسبة النجاح قد تصل 80 في المائة بحسب الدراسات التي قدمت في التسعينات , والتي أجريت على مجموعة صغيرة .

ج / (X) و ( Y) :- ماهي ابرز التقنيات المستعملة في هذا العمل الطبي ؟ وهل نسبة نجاحه مضمونه ؟

من أبرز الطرق المتبعة لاختيار جنس الجنين فصل الحيوانات المنوية ( الكروموزومات ) إلى ( X) أو ( Y ) .
ويشار إلى أن الرمز الجيني للذكور هو ( X) (Y) , وللإناث هو (X) (X) . وهذه الطريقة تعتمد على وجود صبغة شعاعيه يتم امتصاصها بنسبة مختلفة بين إل (X) وبين إل(Y) , إذ يمتص إل(X) كمية من الصبغة اكبر من إل (Y).. ووفق هذه الطريقة, وبناء على رغبة الأهل يتم فصل السائل المنوي المشبع والغني بالـ(X) أو (Y). ونسبة الحمل من هذه العملية تكون من 16 إلى 33 في المائة , علما أن تكلفة المحاولة لفصل السائل تصل في الولايات المتحدة إلى نحو 2300 دولار أميركي . أما بالنسبة لتحديد الجنين بهذه الطريقة, فقد أشارت إحدى الدراسات إلى أن نسبة نجاح هذه العملية بلغت 91 في المائة عند الذين رغبوا في إنجاب الإناث و 76 في المائة عند الذين رغبوا في الذكور.

د / فصل الكروموزومات :-
وتتمثل الطريقة الثانية في تمرير السائل المنوي داخل قسطل مشبع بالزلال , فيتم فصل الكروموزومات حسب قدرتها على عبوره , علما أن إل (Y) تصل عادة في أطليعة لأن إل(X) تحمل (DNA) أكثر . وهكذا , يتم الفصل هذه الكروموزومات وتحقن في البويضة وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة نجاح عملية اختيار جنس الجنين تتراوح بين 55 و 75 في المائة , وكلفة الفصل تبلغ 600 دولار أميركي , إضافة إلى حقن السائل المنوي داخل الرحم بعد تنشيط المبيض لتحضير البويضات . وثمة طرق أخرى, يتم خلالها تشخيص البيضة الملقمة, إذا كانت ذكرا أو أنثى, فيمكن بالتالي التحكم بالأجنة المرغوب فيها ونقلها إلى رحم المرأة عبر عمليات طفل الأنبوب أو التلقيح الاصطناعي. وتبقى اخطر الطرق متمثلة في الإجهاض الانتقائي , إذ يتخلى الأهل عن الجنين لدى معرفتهم بجنسه , كما يحصل حاليا في بعض الدول الآسيوية .

& هل تؤثر عمليات اختيار جنس المولود على صحته الجسدية أو النفسية في ما بعد ؟

أظهرت دراسات حديثة أن هذه التقنيات لا تؤثر على شكل الحيوان المنوي أو تكوينه أو على الكروموزومات البشرية , وتبين أيضا أن التشوهات الخلقية التي ظهرت من جراء استعمال هذه التقنيات مشابهة تمام لتلك التي تحدث بشكل طبيعي وعادي , فنسبة التشوهات مشابهة وتتطابق مع تلك المتواجدة في صفوف المواليد الذين ولدوا بطريقة طبيعية .

هـ / تحفيز الإباضة :-
& إلى أي مدى تستعمل أدوية الخصوبة في هذه التقنيات ؟

يلاحظ أن الذين لا يعانون مشاكل في الخصوبة وسبق لهم الحمل والإنجاب بالطرق الطبيعية ليسوا بحاجة إلى استخدام أدوية الخصوبة. أما من يعانون من مشاكل الخصوبة واضطروا إلى استعمال طرق التلقيح الاصطناعي أو تقنية طفل الأنبوب فيتناولون هذه الأدوية للمساعدة على تحفيز الاباضة .

[لـولـيـتـا]

& ماهي الطريقة المثالية للحصول على نتيجة دقيقة ومضمونة ؟
تعتبر طريقة التشخيص الجيني قبل الانغراس من الطرق الفعالة بنسبة في المائة , وينصح بها كخيار أولي للزوجين الراغبين في اختيار جنس الجنين . ولكن, تثير هذه الطريقة مشاكل أخلاقية ودينية على نطاق واسع, إذ يتم اختيار الأجنة ذات الجنس المرغوب فيه ونقلها إلى الرحم والتخلص من الأجنة غير المرغوب فيها. وهذا الأمر يعتبره البعض انه عملية إجهاض انتقائية , إذ يكون عمر الجنين بضعة أيام . أما في طريقة فصل السائل المنوي, فهناك إشكالية أخلاقية ناتجة من تدخل الإنسان في اختيار الجنين, وهو أمر متروك عادة لكن هذه التقنية تتفادى أزمة التخلص من أجنة.

& هل هذه الوسائل العلمية بدأت تطبق في العالم العربي ؟

رسميا, ثمة غياب للإحصاءات أو التقارير التي تشير إلى ممارسة هذه التقنيات لأغراض أسرية أو أغراض طبية, ولو أن هذه العمليات تجري في بعض الدول العربية بصورة سرية.

و / رأي الشرع:-

& ماهو الرأي الشرعي في الطرق الحديثة المتبعة لاختيار جنس الجنين ؟

يقول رئيس المحاكم السنية السابق في بيروت القاضي محمد كنعان _ إن جنس الجنين حين يكون في أحشاء أمه لا يعلمه إلا الله سبحانه وتعالى , إذ هو وحده الذي يخص من يشاء بما يشاء من الذكور والإناث , وهذا ماجرى عليه التناسل البشري بدون تدخل المرء في هذا الأمر ) .

ويضيف :- ( لكن , هذا الأمر لا يحول دون محاولة البشر التدخل في جينات الجنين لتوجيهه باتجاه جنس معين ( ذكر أو أنثى ) , إّذ أن هذه المحاولة لا تعني اختراق حجاب الغيب أو التدخل في أمر الخلق الذي هو شأن الله سبحانه و تعالى )) ,
لافتا إلى أن ( هذا العمل الطبي هو مجرد محاولة , لكن هذه العملية مشروطة شرعا بألا يكون هذا التدخل مخالفا للقواعد الشرعية المتعلقة بالنسب , فتنحصر هذه العملية بالرجل وزوجته بدون تخل فريق ثالث ).
ويشرح القاضي كنعان أن ( اختيار جنس الجنين كالوسائل المانعة للحمل التي تستعملها النساء , فيما أصل الحمل أو عدمه يعود إلى إرادة الله سبحانه وتعالى . وهذا ما ورد في الحديث الشريف حين سئل النبي ( صلى الله عليه وسلم ) عن العزل, فأجاب بجوازه وأن العزل لا يمنع القدر ).