(الجزء الاول) من اسئله تهم كل امراه وام والمتاخره عن الانجاب

[*بوسى كات*]

الى اخواتى الاعزاء جمعت لكم اكتر الاسئله التى تشغل بال كل امراه وام والحامل والمتاخره عن الانجاب
وهذه اسئله اجاب عليها دكتور لويس اخصائى امراض النسا والولاده وهو من اشهر الدكاتره فى الاردن
فارجو ان تكون هذه الا سئله مفيده لكم ان شاء الله

س 1هل كثرة تعاطي الكلوميد والإبر المنشطة تكون سرطان في المبيض لأنني أتعاطاها من السنة الماضية وحتى الآن ولكن ليست متواصلة وشهر سبتمبر تكون لي كيس ماء من هذه الإبر وأوقفت العلاج وذهب بعد فترة لوحده.إن جميع تحاليل الهرمونات لي سليمة

الكلوميد لا يسبب سرطان .
يجب التأكد من أن هرمون الحليب طبيعي .
كذلك التأكد من سلامة قناتي فالوب عن طريق التنظير حيث أن الصورة الملونة ليست دقيقة وإذا كانت النتائج كلها سليمة يمكن إعطاء برنامج مكثف لتحريض الإباضة .



س2أبنتي وهى صغيرة كانت تعانى من كبر في حجم الجهاز التناسلي الخارجي وكانت تعانى أيضا من خشونة في الصوت وظهور الشعر في أماكن غير مرغوب فيها وذهبت بها إلى كثير من الأطباء وقرروا جميعا أنها تعانى من اضطراب هرموني فهي تعانى من نقص شديد جدا في إفراز الكورتيزون وكتب لها الطبيب المعالج على كورتيزون بديل ( cortisyl
tablets25mg) و بدأت تأخذ هذا الدواء بمعدل قرصين في اليوم الواحد مساءا وصباحا و ذالك في سن 11 سنة وبعدها
بسنة خفض لها الطبيب الجرعة إلى قرص واحد صباحا وقرص أخر مساء من دواء جديد وهو (hostacortin 5mg)وجاءت لها الدورة الشهرية في سن14 ولكنها غير منتظمة بالمرة وتأتى لها كثيرا جدا بمعدل 3 مرات في الشهر بمدة تتراوح بين 4 إلى 7 أيام ولكن بكميات بسيطة وعندما ذهبت بها إلى الطبيب قال أن هذا بسبب الكورتيزون وأنا لا أستطيع أن
أجعلها تتوقف عن أخذ الدواء لأن لديها نقص في إفراز هذه المادة فما الحل أما بالنسبة لكبر حجم العضو التناسلي لديها فعندما ذهبت لإجراء عملية التجميل لها قال لي الطبيب أن العضو التناسلي سيكبر مرة أخرى إذا استمرت في أخذ الكورتيزون وذاك لأن النسبة التي تأخذها هي نسبة تقريبية بالرغم أنها بناء على تحاليل وذالك لأن احتياج الجسم من الكورتيزون يختلف من يوم لأخر فما الحل هل أجعلها تتوقف عن أخذ الكورتيزون وما هي الآثار الجانبية الناتجة عن عدم أخذ الكورتيزون؟
قرأت رسالتك ومن الواضح أن ابنتك تعاني من خلل وراثي في الغدة فوق الكلوية .
وعلاجها أن تأخذ الكورتيزون باستمرار وبالنسبة للدورة فيمكن تنظيمها بأدوية يوصفها لك طبيب نسائية وليس لها أي مضار في المستقبل .
وأود أن أنصحك أنه إذا حدث وان حملت مرة أخرى وكان الجنين أنثى فيجب أن تأخذي كورتيزون طيلة فترة الحمل حتى لا تكرر الحالة لديكم .




س 3أنا امرأة متزوجة منذ سنة تقريبا عمري 19 سنة و لم يحدث حمل حتى الآن ولقد أجريت أنا وزوجي جميع الفحوصات وكل شيء سليم الحمد لله ودورتي منتظمة ولقد أخذت حبوب الكلوميد منذ شهرين مع ابر التفجير وبلا فائدة سؤالي هو هل يمكنك إفادتي كيف الحل أو هل هناك حل آخر وكيف يتم التعشيش في الرحم بعد كل يوم من التبويض وما هي الأعراض الناتجة عنه وما مدة بقاء البويضة التي يمكنها الإخصاب في الرحم وهل الجماع كل يومي يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية ،،الرجاء الإفادة والإجابة في أسرع وقت ممكن وشكرا

مراقبة التبويض وتحديد وقت الجماع مهم جداً لرفع نسبة نجاح حدوث الحمل . ولا يوجد أعراض للتعشيش ولكن هناك أعراض للتبييض مثل آلام خفيفة تشبه الآم الدورة الشهرية , ارتفاع طفيف لدرجة حرارة الجسم وكذلك نزول إفرازات شفافة من المهبل . الجماع اليومي مطلوب أيام التبويض فقط

[*بوسى كات*]

س

4أنا الآن سيده حامل و آخر دوره لي 23-6-2003 وقد أجهضت من قبل مرتين وهذه المرتين لم أكمل فيهم الشهر الثاني والآن و الحمد لله ذهبت وأجريت سونار ورأيت الطفل بأحسن حال وما شاء الله بحركة سريعة ونبض القلب سليم طبيعي والمشيمة طبيعية وعنق الرحم طبيعي والحمد لله كل شيء طبيعي لكن أخاف أن أجهض فهل هذه المخاوف بمكانها أو إني اطمئن أرجو منكم التكرم برد علي ضروري وأريد أن اعرف أنا بأي شهر وشكرا جزيلا

أنت الآن في الشهر الرابع من الحمل أي تخطيت مرحلة الخطر ولكن من الأفضل المتابعة باستمرار مع طبيبك وأخذ العلاجات اللازمة حيث أن لكل فترة من الحمل أسباب مختلفة تؤدي إلى حدوث الإجهاض . ويمكنك معرفة التفاصيل عند دخولك على موقعي صفحة الإجهاض المتكرر.



س 5أني أعاني من هذه المشكلة منذ فترة طويلة وهي انقطاع الدورة الشهرية عني بالأشهر مع العلم بأنني لست متزوجة أجريت تحليلاً وأشعه على الرحم والمبايض فكان كل شي طبيعي والحمد لله الهرمونات أيضا سليمة فلا اعرف ما السبب في انقطاع الدورة الشهرية عني وهل يسبب لي ذلك مشاكل في المستقبل أم لا؟وهل للحالة النفسية دور في هذه المشكلة؟ ومع العلم بأنني أعاني من نزول مادة بيضاء شفافة لزجة من الجهاز التناسلي ولا اعرف م السبب في ذلك وأخيرا أتمنى منكم أن تستطيعون مساعدتي في هذه المشكلة بأسرع وقت ممكن ولكم جزيل الشكر والامتنان


انقطاع الدورة الشهرية له عدة أسباب أما نتيجة خلل هرموني , أو تكيس في المبايض أو عجز مبكر في المبيض, للحالة النفسية دور في هذه المشكلة ويجب أن يتم فحصك بدقة لمعرفة السبب .فكل حالة تكون مصاحب لها أعراض أخرى غير انقطاع الدورة الشهرية مثلاً كظهور شعر زائد على الجسم وزيادة في الوزن كما في حالات تكيس المبايض .أو الشعور بالأرق والإجهاد والهبات الساخنة كما في العجز المبكر للمبايض . حالتك تحتاج لفحص دقيق ومتابعة



س 5هل هناك بديل عن حبوب منع الحمل وغيرها من الوسائل المعروفة؟ وهل العملية التي تجرى للرجل ما تسمى بالعامية) القطع والتي تجعله ل يستطيع الإنجاب هل لها تأثير على قدرته الجنسية؟ وهل يستطيع أن يعود الى ما كان عليه قبل العملية إذا أراد؟؟ وهل هي عملية جراحيه لمنع وصول الحيوانات المنوية إلى مبيض المرأة؟

البديل وسائل عدة ومنها اللولب وهو عدة أنواع ويمكنك معرفة التفاصيل من موقعي على الانترنت . أما عملية الرجل فهي عملية جراحية يتم قطع حبل المني بحيث يكون السائل المنوي لا يحتوي على حيوانات منوية وهي دائمة وليس لها أي تأثير على القدرة الجنسية .وسائل منع الحمل عديدة والوسيلة المناسبة تقرر من قبل الطبيب المعالج وذلك حسب وضع المريضة الصحي وأكثرها انتشاراً اللولب وهناك عدة أنواع من اللولب ولكل منها درجة فعالية .أما بالنسبة للرجل فيتم إجراء عملية جراحية بالفتح حيث يتم قطع حبل المني الذي يوصل الحيوانات المنوية إلى الخصيتين وبالتالي يصبح السائل المنوي خال من الحيوانات المنوية وهي تؤدي إلى عقم دائم ولا يمكن إرجاعه إلا بعملية جراحية وهي ليست ناجحة دائما وللعلم فان هذه العملية ليس لها تأثير على القدرة الجنسية.

[*بوسى كات*]

س 6 ابلغ من العمر 35 سنه وغير متزوجة ازن 77كغم، أعاني من اضطراب الدورة الشهرية ،أجريت فحص على الرحم والمبايض من خلال جهاز الألتراساوند فكانت النتيجة وجود تكيسات صغيرة في بطانة الرحم وأكدت الدكتورة عدم خطورتها ،وأجريت فحص على نسبة هرمون البروج سترون والحليب فكانت نسبة هرمون الحليب طبيعية في حين نسبة هرمون البروج سترون كانت 0.80ووصف لي دواء اسمه primolut.n لمدة 21 يوم بمعدل حبتين في اليوم أرجو إفادتي بحالتي حيث إنني خائفة كثيرا مع الشكر والتقدير

اضطراب الدورة الشهرية ناتج عن تكيس في المبايض وليس تكيس في بطانة الرحم . وغالبا ما يكون مصاحب لأعراض أخرى كظهور شعر زائد وفي هذه الحالة ننصح بأخذ دواء Diane 35 من خامس يوم الدورة الشهرية ويكرر شهريا وكذلك دواء Metforal 850 بمعدل مرتين يوميا ولكن هذا بعد استشارة الطبيب المعالج . بالنسبة لهرمون البروج سترون فالنسبة تكون لها علاقة في الفترة التي أجري فيها الفحص وفي أي يوم من الدورة الشهرية



س 7أنا سيده أبلغ 23عاما وقد تزوجت وحملت بعد زواجي بثلاثة أشهر والاستفسار هو أنني لاقيت صعوبة كبيرة بعد زواجي في إتمام عملية الاتصال الجنسي بيني وبين زوجي إذ أني كنت خائفة جدا ولا أستطيع أن أفتح رجلي بسهولة علما بأن زوجي كان متفهما لحالتي إلى شهرين وفي الشهر الثالث حملت، وقد أصبت بنزيف ومنعت من ممارسة الجنس طوال فترة حملي وأنا الآن في الأسبوع الأول من الشهر السابع وأخشى الولادة كثيرا وأنا منذ 24 أعاني من سيلان اللعاب ويستمر معي لمدة ساعتين ولا علاج له من بداية حملي وأنا أعاني منه فهل من علاج وما هي الأسباب
بالنسبة لزيادة إفراز اللعاب يمكنك تناول دواء Primperan بمعدل حبه 3 مرات يومياً



س 8أنا عملت حقن مجهري ولكن فشلت ولا يوجد عندي موانع حمل وكل مشكلتي هو وجود رحمين وقد قيل لي انه لا يسبب تأخير حمل فما سبب تأخير الحمل وفشل الحقن مع العلم انه حدث لي حمل مرتين وحدث موت للجنين في المرتين ولا نعلم السبب

يجب أن يتم إجراء عملية فك الحاجز بين الرحمين عن طريق المنظار الرحمي


اذا كانت هذه الاسئله واجاباتها تفيدكم ارجو ان تردوا عليه حتى انزل الجزء الثانى من الاسئله والاجوبه
وجزاكم الله كل خير

[url=http://www.l4l4.net/up][/URL

]

[دقة قلب]

سلمت يداكي
بوسي كات
الطرح الرائع للموضوع
و
المعلومات القيمة
الهامة
جزاكي الله كل خير

دمتي بكل تميز

[واثق]

والله يا الغلية بوسي ...... بالنسبة لي أرى أن أجابات هذه ألأسئلة

من الناحية الطبية صحيحة جدا" ولكن ليس هذه العلة بالضبط فالمتحكم

الرئيسي في هذه الحالات ليس سبب عضوي وياريت تفهمين قصدي

وتحفظي على ألأسباب أفضل خشية عدم التصديق وأغلب هذه الحالات

علاجها واحد ولكن أرجو أكمال ألأسئلة والأجوبة لفائدة الجميع

ومشكورة على طرح المواضيع الجميلة والمفيدة تسلميــــــــــــــــــــن